上周体检报告已出：
1.血脂异常：总胆固醇(6.49⬆)、低密度脂蛋白胆固醇(4.03⬆)、载脂蛋白 B(1.45⬆)均升高
2.动脉硬化：双侧颈动脉内-中膜欠光滑，且右锁骨下动脉已出现斑块
3.尿酸增高：尿酸 464⬆
4.幽门螺旋杆菌阳性 118⬆
5.肺部结节：右肺结节(Lung-RADS 2 类)显示为 32mm 实性结节及 33mm 磨玻璃结节
6.血压低：舒张压降低(56↓)
7.双肾结晶
8.⼼电图：窦性⼼律；⼼电轴右偏
得重点关注：幽门螺杆菌 + 血脂和颈动脉斑块
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varint 16h 33m ago via iPhone
你这血脂大概率转氨酶已经高了吧，转氨酶高通常是干细胞受损了，这也是要紧事。
打针减肥吧，我 82kg->67kg ，指标全面正常了。 |
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07212423 16h 29m ago
老哥年纪呢
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nunterr 16h 27m ago
我觉得 PL1 减肥针可以了解一下，这东西真能减缓进入慢病或者真能治疗慢病
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ckrv2 OP 没有哦，正常！ ALT:23.5 ;AST:22
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ckrv2 OP |
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ckrv2 OP |
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yawenimy122 16h 18m ago
@varint 老哥减肥针推荐一下
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hfJ433 16h 13m ago
上了 30 岁，谁多多少少都有一些病，放宽心，慢慢改变生活习惯就好
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yuzo555 16h 12m ago  1
对于血脂和斑块：BMI 超标的话优先减重； BMI 正常的话，控制饮食，严控反式脂肪（正规产品不用担心，主要是路边摊或者外卖商家）和饱和脂肪（主要是肥肉/动物油脂和油炸食品的棕榈油/动物油）；
幽门螺杆菌去医院四联疗法干掉即可。 |
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rebounce 16h 9m ago
建议去查糖耐和空腹胰岛素，看看是不是糖前？
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dgmgso 15h 34m ago
分享一下体检项目吧
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OnceUponATime 15h 15m ago
肺部结节的尺寸是不是忘了加小数点了？ 32mm=3.2cm ， 这很大了呀，感觉已经是肿块而不是结节了。
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Essaim 15h 9m ago 1
比我的好多了，今年十几项问题，除开已经有六七年的高血尿酸，转氨酶、脂肪肝、肾结石，最难受的是今年确诊 2 型糖尿病，之前一直没觉得，不觉得糖尿病的遗传多厉害，我爷爷有糖尿病我没引起重视。
年中查血尿酸的时候顺势查了个血糖+糖化，糖化 8.1,空腹血糖 13,餐后血糖飙到 20+，年初的时候空腹都还在 6.0 。 确诊后被医生扣下来住院一周，国庆回去带着血糖仪回去，发现我的父亲、叔叔、兄弟姐妹，全部血糖偏高，基本都在糖前期的范畴，我父亲 173 的个子 120 斤挺瘦的，餐后血糖 11.5,已经达到确诊标准了。 现在国内糖尿病快 3 亿人了，大家还是保种身体，多注意下吧。国内吃碳水太狠了。 |
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joelaw 14h 58m ago via Android
可以试下替尔泊肽，我半年多下来，现在血脂、转氨酶、重度脂肪肝都恢复正常了。
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lidodo 14h 44m ago
可以把整个体检报告发给 AI ，让它提一下建议
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commoccoom 14h 44m ago
我今年 36 周岁，每年单位体检总有几项高低箭头，今年搬到自己房子后骑了半年自行车，体检下来什么箭头都没了，血常规尿常规，肝肾血糖血脂全都正常😂
现在我朋友也被我忽悠买自行车了，到时候一起骑。 |
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dxk611 14h 37m ago via iPhone
这特么还有人让楼主放宽心的，真是害人啊
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thinkm 14h 32m ago
肺部结节是 3.2mm 还是 32mm? 是不是少打了个小数点
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FawkesV 14h 18m ago
@yawenimy122 替尔泊肽 效果很好
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zhangli2946 14h 16m ago
多运动，血脂降下来，心脏能多跳两年。
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szandy6 13h 44m ago
才 33 就动脉硬化，血脂高怕是很长时间了吧。
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nb85144 13h 37m ago
没漏小数点的话基本可以确诊肺癌了
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ckrv2 OP @OnceUponATime 确实，漏了*
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ckrv2 OP 5.肺部结节：右肺结节(Lung-RADS 2 类)显示为 3x2mm 实性结节及 3x3mm 磨玻璃结节
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tomyark123 13h 26m ago
幽门螺杆菌赶紧吃药吧，容易传染
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tomyark123 13h 25m ago
@commoccoom 这么爽，我也买个试试
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commoccoom 13h 16m ago
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xiaon 13h 14m ago
这是什么体检套餐，我也去做个体检去。
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FaustinaD 13h 9m ago
33 岁就有动脉斑块了？抽烟？？？
胆固醇还这么高，op 小心血栓啊！ 减肥、做幽门螺旋杆菌用药治疗、饮食调整降尿酸 就医看下是否需要服用他汀类药物吧！ |
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LingoDew 13h 3m ago
别的不说，他汀必须要吃了
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Clannad0708 12h 32m ago
@FawkesV #24 老哥是去医院打的吗还是自己打的
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ckrv2 OP 23 年空腹血糖：4.62 ； 26 年空腹⾎葡萄糖：4.67 ； AI 说我血糖控制不错；
26 年新增颈动脉斑块、右肺结节，幽门螺杆菌之前没有做过 |
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linora 12h 17m ago
胖可能占一定原因！
我最近在减肥，以前一些不适感就很少有了。 轻食吃了一段时间（超级碗、wagas ），嫌贵，换成山姆即食（结果最近吃鸡肉反胃，退款了）。 有点难，但没放弃还（还在找方法😂） |
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8355 11h 53m ago
大概率还有脂肪肝, 你这查的项目并不多.
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FawkesV 11h 50m ago
@Clannad0708 自己买的 药房：泉源堂 不需要医院处方就可以买
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fe619742721 11h 46m ago
你这个低密度有点太夸张了，再不好好控制，当心心梗啊
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nicknice 11h 19m ago
这种 case 可以吃他汀了
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Fading2276 11h 17m ago 1
1.血脂异常：总胆固醇(6.49⬆)、低密度脂蛋白胆固醇(4.03⬆)、载脂蛋白 B(1.45⬆)均升高
这个需要马上找心内科的医生，开始降脂，否则未来心梗脑梗概率大增。 2.动脉硬化：双侧颈动脉内-中膜欠光滑，且右锁骨下动脉已出现斑块 这点问题不大，血脂控制了，应该就不会增加了。 3.尿酸增高：尿酸 464⬆ 也不算太高，心内科能帮你开点降尿酸的药，服用半年后再查，达标后可停药，等 3 个月再查。还是达标就不用吃了。 4.幽门螺旋杆菌阳性 118⬆ 这个要尽快治疗，找消化内科的医生。 5.肺部结节：右肺结节(Lung-RADS 2 类)显示为 3*2mm 实性结节及 3*3mm 磨玻璃结节 问题不大，保持观察，这类一般年度低剂量螺旋 CT 体检就好。 6.血压低：舒张压降低(56↓) 这个可以自己多测几次，低压一般 60-90 ，偶然一次低没什么意义的。 7.双肾结晶 这个要高度警惕，多喝水，定期复查，避免发展成肾结石，每天上班主要任务就是把尿喝白。 8.⼼电图：窦性⼼律；⼼电轴右偏 窦性心律是正常的啊，心电轴右偏也没什么病理性的意义。 总体来看就是控制血脂，治疗好幽门螺旋杆菌和高尿酸，多喝水不仅治疗肾结石也能降尿酸，剩下定期复查。没啥大问题。 |
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chenzhg33 11h 0m ago
去三甲医院复查下
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mcluyu 10h 55m ago
好奇怪, 这些指标一般都伴随血压高啊, 你这血压还低呢咋,不过这算是好消息吧, 斑块+高血压才麻烦
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xiao17 10h 53m ago
结节吓人一跳，还好是敲错了，不过最值得关注的还是结节。我父亲要是敲错就好了。
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ckrv2 OP @mcluyu 我日常还是很健康的，体重 67.7KG ，肚子稍微大点，腰臀比不达标；体检人员给我测了 2 两次血压都是 56 偏低。目前主要处理掉幽门螺旋杆菌，血脂、尿酸按照 AI 建议每 3~6 个月复查下
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varint 10h 40m ago via iPhone
@yawenimy122 我打的玛仕度肽，号称减内脏脂肪好用。替尔泊肽应该也行，但没有宣传自己擅长减内脏。
你如果选玛仕度肽的话有一点小心得： 前 3 个月高效期，后面就边际递减了，建议 2mg 和 4mg 只买最少的量适应副作用即可，但好像都是 2 针装的，可以考虑 2mg ，4mg ，6mg 若干，然后剩下的 4mg ，2mg 适应停药。 我打 3 个月的时候就 68-69kg 浮动，去做 B 超检验效果，提示脂肪肝已减为轻度，肝右页低回声结节，可能是血管瘤，建议做超声造影。但 d 老师分析说大概率是肝脏脱脂了，然后去医院，医生开了磁共振造影，证实了 ai 的判断，也确认了各种肽的通用副作用：胆汁淤积。 建议还是要一日三餐，不管怎么样早上还是要吃一点，促进胆汁排泄。 |
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yaozhenxing 10h 35m ago
膜玻璃结节要一直关注了
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Frankcox 10h 33m ago
你有空可以测下脂蛋白 a ，这个受遗传控制，对血管斑块影响不小，结合高血脂危险性更高，而且如果你没做过胃肠镜的话做一次吧，血象指标查消化道癌对早期来说不准的。
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hanwujibaby 10h 33m ago
@varint 这个要怎么打啊？
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tyro820 10h 15m ago
周六我也刚做三甲医院 1200 ，不过因为胸片 ct 满了，没拍还没出结果，估计也不少小毛病，去年查了就四五个小毛病
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varint 10h 3m ago via iPhone
@hanwujibaby 跟胰岛素差不多，都是塑料外壳包裹的细针，自己操作很方便的。替尔泊肽跟胰岛素一样可以打好几次，玛仕度肽都是一次性针。
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imnpc 9h 52m ago
你这个体检是三甲医院的吗？
正常血脂出问题 血糖也是有点问题的 但是这个空腹血糖太低 建议去三甲医院的 内分泌科 去开单检查下 拿着你的体检结果去 降血脂可能吃药就可以 不知道需不需要住医院治疗 我是 2 糖+高血脂住院治疗 7 天的 后续吃药降下来的 |
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feisualio 9h 51m ago
肺部结节和肝脏一定要注意了，另外尿酸血脂这些基本是管不住嘴。
常年在外，少吃外面的吃的，尽量自己做“难吃”但健康的食物吧。未来 10 年内消化科将再次爆炸式增长。。。。 |
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yang59324 9h 36m ago
连续 5 、6 年都是甘油三酯超标，今年终于通过打针控制住了，中午吃饭都带饭，带低油或无油的炖菜或者水煮拌菜，主食主要是紫米饭，晚上订外卖也是挑油水小的，目前两个月打三针，每天吃一粒药，保持了快一年了
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microscopec 8h 45m ago
@varint #1 有结节好像不能打替尔泊肽了？我好像记得有这么回事
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eremit 7h 30m ago via Android
我也体检是低密度胆固醇有点高。就是大鱼大肉吃多了。多吃鸡胸肉，然后配料表上特别注意那个饱和脂肪那一栏，饱和脂肪要低，一般 100 克零点几克的那种还是比较健康的。喝低脂牛奶，吃低脂的鸡胸肉，多吃瘦肉。
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varint 5h 17m ago via iPhone
@jonty 有没有可能我是南方人，没有山东大汉那种身高呢？我打针之前 bmi 已经快 28 了，油脂多到三天两头毛囊炎，会挤出白色颗粒。。减下来之后好久体会不到什么叫毛囊炎了。
@microscopec 是甲状腺有结节不建议，甲状腺髓样癌严禁。 再说了，超声提示结节又不一定是真结节，没有金标准确认就有其它可能，参考 49#。 |
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