我记得小时候去看医生，告诉他症状后会给你开几包混合药，就是几种药用一张纸包起来，但是现在去药店或者医院都是按照整盒整瓶的购买，其实很多时候根本就不需要那么多的药量。
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JammarDec 16, 2022
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现在一些社区小诊所还是这么开的,一板药减几粒给你.大医院这样管理成本太高,而且现在都是走医保不用自己付钱,虽然花的还是自己的医保余额,但是没感觉
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darkengineDec 16, 2022
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小时候经济不够发达，能省点就省点。整盒整瓶还有个好处是，方便查看药过期了没有。
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主要几个方面，
一个是部分地区对拆零销售有额外管理规定，实行起来会带来额外工作量。 一个是风险防范，病人吃药出问题了，整盒卖的情况下锅是厂家的，拆零卖的话，你得证明你尽到管理责任了（比如店员恶意投毒，药店也得负责） 还有一个就是经济利益问题了。 |
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pkoukkDec 16, 2022
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小时候医院也是整板开的，按片开的是诊所。
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MrCsharpDec 16, 2022
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@darkengine 一般医院也不会坑你给你几天就过期的药，然后给你开的药也是你能吃完的，无所谓过不过期。
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DamnDec 16, 2022 via iPhone
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先看是不是，再问为什么。
上个月回老家，县医院（三乙）仍然是拆零的。 |
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xuelu520Dec 16, 2022
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一般处方药是按粒给你的，非处方基本都是整盒的来。
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opengpsDec 16, 2022
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先看下现在有那种药物，是一盒上百粒的。这类药物依然有只开一小部分的场景
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拆散卖增加成本（药房工作量大）和风险（万一药房搞错了，病人只看药丸分不清有没有错）
管制药物还是拆散卖的 |
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darkengineDec 16, 2022
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@MrCsharp 不是医院给过期药，是拿回家吃不完放着的，放着放着就过期了
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HyseenDec 16, 2022
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 主要还是监管要求，实行起来有比较麻烦 |
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ErroadDec 16, 2022
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管理上的问题楼上几位说的差不多了。我补充下，我今年确实在北医三院急诊还拿到了拆零的药，单独做了包装，写清楚了名称规格有效期这些。
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MrCsharpDec 16, 2022
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我也有过这样的疑虑，也发帖问了： https://www.v2ex.com/t/902365
其实就是医院得了高贵病 1 、分开装他们需要的人力多，整合易于管理 2 、有意见的人无法损害他们的利益，既然这样，就无需考虑你的感受 3 、有算有意见的人，也只能去他们那里看病，不然能去哪里看病？ 所以综合来说，整盒开得到的利益最高，风险最小。如果为底层阶级的利益改成分装，底层阶级收益，自己的风险估计就高了，同阶级的人估计要联合坑你一下了。 |
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registerrrDec 16, 2022
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医院拆零卖不现实而且技术上也达不到，稍微大点的医院药房基本都要有上千种药，基本都会上自动化发药系统，这种系统最基本的单位也就是盒。
按你说的药师拿到药之后还得拆开盒子，把你要的几片给你剪下来，那剪剩下的没地方去了啊，怕是要堆成山了；其次是这么搞的话效率太低了，再加上大医院那人流量，你想想 |
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banliyayaDec 16, 2022
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10 月份在深圳三甲医院拔牙医生只开了 6 粒布洛芬，有专门的包装很干净。
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MrCsharpDec 16, 2022
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@darkengine #12 看我回复。我回复已经说了，给的一点药一般能吃完的。假如这次吃不完，难道你要下次有相似的症状时吃吗？如果你有相近症状，这药不一定对症，就算没过期，吃了不怕出事吗？
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banliyayaDec 16, 2022
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另外上周因为不舒服，也去了这家三甲的发热门诊，虽然不是新冠，但是还是让医生开了一些备用药，其中退烧药医生说他的经验来说这个效果非常好，高烧的情况下，也是散装，有专门做的小盒子一盒只有三粒，6 分钱一粒给我开了 9 粒
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banliyayaDec 16, 2022
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ZoeeoZDec 16, 2022
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小点的医院还是会这样拆装的
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westoyDec 16, 2022
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大一点的医院有制药部的， 你以为是拆零给你， 其实拆零的只是他们自己制药部量产药的一部分
小的也有可能有， 一方面是为了利润， 另一方面为了处理临期药。 讲个冷笑话， 我认识一个三甲口腔科， 他们科室本来以为单位里散利痛管够， 基本都没囤药， 后来怂了， 想买布洛芬， 没了， 最后找到个药代劫了一批要流到小诊所的临期的....... |
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以前药少，很多偏僻的小城、村庄，药店、诊所、卫生站里面本来存药就少，不到万不得已都不开药方的，实在需要也是拿个小纸袋包几片，吃多少拿多少，症状差不多好了或者足够减轻了，药也就停了，“你那免疫系统是干嘛使的？”
现在嘛，治不治病甚至都不重要了，人家就是单纯卖药的，管你需不需要、吃不吃得完…… |
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Macolor21Dec 16, 2022
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小时候就怕，如果不小心掉了一粒药呢？
一方面，拆了包装之后的药容易受潮；另一方面也增加了药房的人力成本。大一点的医院现在都是机器分拣药品了。。 |
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rocksolidDec 16, 2022
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食物或者药品很容易受潮或者污染的，开过封的 99%是不会要的
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yplamDec 16, 2022 via Android
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一般西药给散装，中成药就整盒，广州某三甲
譬如常见的奥司他韦，都是按天数开药 |
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mmmfjDec 16, 2022
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现在也有散装的啊，之前开的维生素 C 几块钱一瓶的那种也散装了，装了个小袋，广州一家三甲
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lkxjlkejwrDec 16, 2022 via Android
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其实一盒现在感觉也没几粒。 常见的像希克劳（头孢克洛）和 可乐比妥（左氧氟沙星）一盒就 4 粒，bid ，也就吃两天。
估计是单价太贵了，才把数量做少，这样看起来三五十有一盒给人感觉更好接受（如果换成 十块钱一粒肯定接受不了），也避免单盒太贵。 |
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JohnBullDec 16, 2022
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单拿出一粒给我我也不敢买啊！
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yangwaDec 16, 2022
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中国发展还得很久，基层的意见很难反馈上去
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ZiyaDec 16, 2022
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取决于是什么药，不能一概而论
有些治疗药物都是限量开的，比如一次只能开几天到一个月的剂量等等 想多开都不行 |
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OiHanDec 16, 2022
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很久沒在中國醫院去看病了，去藥店好像都是整包賣的。
只說現在越南這邊吧，所有藥店都是問你症狀，然後問你要幾天的藥，或者要幾顆，這裏都是按顆計價的。 然後會用剪刀把你需要的量剪下來，裝進一個小塑料封口袋裏，塑料袋上面會貼上標簽，告訴你怎麽吃，每天吃幾次之類的。 |
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@InHello
药店的药归药监局管理（曾经的食药监局的一个部门） 门诊的药房归卫健委管理（曾经的卫计委） 首先，归属药监局管理的药店，销售药品很大一部分是由药品追踪码的。这就不可能拆了卖。 其次，对于 R （处方药）药品、中药饮片，依据处方，理论上是可以按处方计量销售的。但是现在医生为了方便，也会开整盒的量给你。对于特殊药品，比如有毒性的药、管控药品等等，这种基本上你不太可能拿着厨房去药店买到，都是去医院所属的药房拿药。 总结来说，能放在药店销售的药品，基本都是 OTC ，和危险性不大的 R 。 所以，按照厂家的最小包装售卖，对谁都方便，利润高，风险低，责任小。 |
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judedDec 16, 2022
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另外包装技术进步了。这种重新包装的做法对药品保存也不利。
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EminemWDec 16, 2022 via iPhone
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有散装的吧，我最近去几次医院拿来的药都是刚好一个疗程的，有的会用塑封袋装
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locozDec 16, 2022
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主要其实就是规范化了，提高效率也提高安全性，除了只能且只需要少量服用的药物以外，都是按完整包装来的。
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polo3584Dec 16, 2022
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处方药会有拆分，OTC 一般就零售了
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systemcallDec 16, 2022
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很多药一盒也就几天的量，一次甚至要开几盒
不少药也没什么大包装。一颗一颗给你的时候，是护士把一盒药打开、取出来需要的量，再给你 |
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systemcallDec 16, 2022
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很多药，你到手的时候，就是拆散的了
你要是用过一些长期服用的药物，有时候可以看到更大的包装，但是那些药物的大包装里面也还是一盒一盒的零售包装 |
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dcsuibianDec 16, 2022
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重要数据还讲个冗余备份，多开几片药挺正常的，谁知道多少合适。
以前没钱的时候，大家尽量少买点，现在有钱了，多买点图个安心，而且多次买药也麻烦。 |
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twor2Dec 16, 2022
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我这边都病人想多开点药，医生都不愿意
要给医生说好话，才会多开一点 |
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dcsuibianDec 16, 2022
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我小时候药基本都是整买的了。我虽然对“散买”有印象，但想不起来啥时候这么干过了，只有学校发的蛔虫药
而且，现在其实也有些药是散买的。 我之前买舒必利，1 天 1 片，医院就给我弄了个小塑封袋装了二十多片进去。 另外有个药是受医保限制，不能开太多，零的部分都不是半盒，而是半板，把一板药咔嚓剪了一刀。 |
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agagegaDec 16, 2022 via iPhone
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看一些网上的医生说，以前那种各种药抓到纸里的做法局限性其实很大，那些药其实对各种症状都差不多，激素比较多。
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work220602Dec 16, 2022
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好挣钱吧
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mingl0280Dec 17, 2022 via Android
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处方药不得不搞成类似于 OTC 的包装，一个主要原因就是没有专职药师，药店只有销售。只有药师能拆药品，因为拆完还要保证这个东西有足够多的信息让你知道怎么吃。包装还要专业化，还要根据医嘱定量给你。
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MacDec 17, 2022
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楼上说的对，药剂师和药房发药的不是一类人
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learningmanDec 17, 2022 via Android
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今年上半年去医院的时候，还是拿个小纸袋给我的。
然后你现在买那些抗发烧的药，也有零卖的 |
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meinjoyDec 17, 2022 via iPhone
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几年前晚上发烧，打车去深圳市二医院，就开了几片退烧片，2 毛钱，用那种小纸袋装着，打车来回都快 50 了😂
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NeillouDec 17, 2022 via iPhone
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医药“风口”。
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